Tratamiento del Dolor de Rodilla en Palm Coast, FL

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Manejo intervencionista del dolor en Palm Coast — atención mínimamente invasiva que trata el dolor en su origen, en inglés y en español.

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Dr. Manuel López, MD, board-certified pain management physician at Seaside Spine and Pain Center in Palm Coast, Florida

Tratamiento del Dolor de Rodilla en Palm Coast, FL

Una rodilla dolorosa le quita algo a cada hora, porque no hay ninguna versión de su día que no implique ponerse de pie. La mayoría del dolor de rodilla que persiste proviene de un desgaste gradual dentro de la articulación, más que de una lesión que usted pueda nombrar.

Cómo se siente el dolor de rodilla

El patrón suele acumularse durante meses. Los pacientes describen:

  • Un dolor profundo a lo largo de la línea articular que empeora cuanto más tiempo pasan de pie
  • Rigidez después de estar sentados que se afloja al empezar a moverse
  • Crujido, chasquidos o una sensación de traba al flexionar
  • Hinchazón que aparece y desaparece según cuánto hicieron

Pregunte qué ha cambiado y obtendrá una lista de pequeñas negociaciones, no una lista de síntomas. Subir las escaleras de un escalón a la vez, siempre con la misma pierna primero. Elegir la silla con brazos, porque es de la que puede volver a levantarse. Estacionarse más cerca que antes y llamarlo comodidad.

Qué está pasando realmente en su rodilla

La rodilla une el fémur con la tibia, con la rótula deslizándose en un surco al frente. Cartílago liso cubre los extremos de los huesos, dos meniscos en forma de cuña se colocan entre ellos como amortiguadores, y los ligamentos mantienen el arreglo alineado mientras los músculos absorben la carga.

Una rodilla se desgasta compartimento por compartimento, por eso el patrón de su dolor es informativo. A medida que los meniscos se adelgazan y se deshilachan, el peso que antes se repartía en una superficie amplia se concentra en parches más pequeños de cartílago, con frecuencia en un lado mucho antes que en el otro. El compartimento detrás de la rótula sigue su propio calendario; cuando ese es el desgastado, las cuestas, las escaleras y los asientos bajos duelen mientras el terreno plano no. Y la articulación responde a un día pesado produciendo exceso de líquido, así que una rodilla que se sentía manejable en el desayuno está tensa y cuesta doblarla al anochecer. La biología de fondo es la misma en cualquier articulación desgastada, y está explicada en la página de artritis y osteoartritis.

Los ligamentos desgarrados y los desgarros de menisco mecánicamente inestables son un problema distinto. Cuando una rodilla se traba, cede, o necesita que se repare una estructura, el siguiente paso es un cirujano ortopédico, y se le referirá allá en lugar de mantenerlo en un tratamiento que no puede alcanzar ese problema.

Cómo encontramos el origen

El Dr. Manuel López, médico certificado por la junta en manejo del dolor y rehabilitación, comienza ubicando dónde está la sensibilidad: línea articular interna o externa, rótula, o el tejido blando fuera de la articulación. Su evaluación puede incluir:

  • Un examen mecánico: rango de movimiento, alineación, estabilidad, y si hay líquido presente
  • Radiografías de pie, ya que el espacio entre los huesos se estrecha bajo el peso del cuerpo de una forma que una placa acostado no capta
  • Imágenes avanzadas cuando el examen sugiere una estructura que vale la pena ver directamente
  • Una inyección diagnóstica, que confirma que la articulación es el origen cuando el alivio se presenta después

El dolor que se siente en la rodilla a veces se origina en la cadera, así que también se examina la articulación de arriba.

Cómo lo tratamos

El cuidado comienza fortaleciendo los músculos que comparten la carga de la rodilla, y avanza en una secuencia deliberada cuando el dolor persiste:

En qué punto de esa secuencia entra usted depende del examen y de lo que ya haya intentado. Estas opciones también están organizadas como un programa estructurado: consulte el Programa de Rejuvenecimiento de Rodilla.

Cuándo buscar atención sin demora

Busque atención de inmediato si la rodilla se pone caliente, hinchada y muy dolorosa con fiebre: una articulación infectada necesita tratamiento urgente. Hágase ver con prontitud si no puede soportar peso después de una caída o torcedura, si la rodilla se ve deformada, o si aparece debilidad nueva en la pierna.

El dolor de rodilla que ha persistido durante semanas, o que sigue regresando al mismo punto, vale la pena examinarlo antes de seguir limitando su vida por él.

Descubra qué está haciendo realmente su rodilla

La mayoría de las personas llegan después de que les dijeron que la rodilla está artrítica, y las dejaron resolver el resto por su cuenta. El Dr. López y el equipo de Seaside Spine and Pain Center establecerán qué parte de la articulación está generando su dolor y dirigirán el tratamiento hacia ahí.

Llame al (386) 222-7746 o solicite una cita.

Preguntas Frecuentes

Si su pregunta no aparece aquí, llame o envíe un mensaje a nuestra oficina.

No automáticamente. Esa frase describe lo que muestra la placa —el cojín entre los extremos del hueso se ha adelgazado— y no dice nada sobre cuánto dolor tiene ni qué se ha intentado ya. Muchas rodillas que se ven avanzadas en las imágenes responden bien a un tratamiento dirigido, y la decisión de reemplazar una articulación le corresponde a usted y a un cirujano ortopédico cuando las opciones no quirúrgicas genuinamente se han agotado.
Tratamos el dolor que produce la rodilla. Un desgarro que traba o atasca la articulación mecánicamente es terreno quirúrgico, y el Dr. López lo referirá a un cirujano ortopédico para eso. Muchos desgarros encontrados en imágenes de una rodilla mayor forman parte del mismo desgaste gradual que la artritis a su alrededor, y esos suelen comportarse más como artritis que como una lesión.
Al descender, la articulación carga peso mientras los músculos se alargan bajo todo el peso de su cuerpo, lo que ejerce más fuerza sobre la rótula y las superficies de cartílago que al subir. Vale la pena reportarlo, porque qué movimiento provoca su dolor ayuda a señalar qué parte de la rodilla lo está generando.
Depende de qué le esté pidiendo a la rodillera que haga. Una manga de compresión generalmente es inofensiva, y algunos pacientes la sienten estabilizadora. Una rodillera diseñada para descargar un lado de la articulación es un dispositivo específico para un patrón de desgaste específico, y solo tiene sentido una vez que ese patrón se ha confirmado. Lo que ninguna rodillera hace es aportar la fuerza del muslo que comparte la carga con la articulación, así que el uso de rodillera debe acompañar ese trabajo, no sustituirlo.

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