Bloqueo y Ablación del Nervio Genicular en Palm Coast, FL

Algunas rodillas artríticas siguen doliendo mucho después de haber probado toda inyección razonable. Cuando ese es su caso, los nervios que sacan el dolor de la rodilla pueden ponerse a prueba y luego calmarse: un enfoque en dos etapas que comprueba el blanco antes de tratarlo.

Qué trata

Este es un procedimiento específico para la rodilla, usado para el dolor que surge de la propia articulación:

El candidato típico tiene dolor de rodilla artrítico que no ha respondido de forma duradera a la terapia y las inyecciones, y que no está listo para un reemplazo articular, no puede tenerlo, o ya lo tuvo y aún le duele.

Cómo funciona

La sensibilidad de la articulación de la rodilla viaja por unas ramas pequeñas llamadas nervios geniculares, que corren en posiciones predecibles contra el hueso justo por encima y por debajo de la articulación. Su función se limita esencialmente a transmitir la sensibilidad de la articulación y su cápsula — no inervan los músculos que mueven la pierna — y ese trabajo acotado es lo que los convierte en un blanco viable.

El Dr. Manuel López, médico certificado por la junta en manejo del dolor y rehabilitación, comienza con un bloqueo diagnóstico del nervio genicular: bajo guía por imagen precisa, se coloca una pequeña cantidad de anestésico local junto a cada rama. Si adormecerlas reduce claramente su dolor de rodilla, queda demostrado que son ellas las que lo transmiten.

Ese resultado abre la segunda etapa. La ablación por radiofrecuencia genicular regresa con una aguja especializada a esas posiciones confirmadas y usa energía de radiofrecuencia para detener la transmisión de dolor de esas ramas, verificando de nuevo cada posición primero con estimulación nerviosa. La forma en que actúa esa energía es la misma dondequiera que se aplique, y está descrita en la página de ablación por radiofrecuencia. Lo particular aquí es que los blancos se comprobaron uno por uno antes de tratarlos. La artritis queda intacta — lo que cambia es cuánto de ella llega hasta usted.

Qué esperar

Ambas etapas son ambulatorias, se realizan con usted boca arriba y la rodilla apoyada, y ambas requieren que alguien lo lleve a casa.

• Antes: se limpia la piel alrededor de la rodilla y se adormece en cada punto de entrada planeado.
• Durante: la imagen coloca cada aguja contra el hueso en la posición señalada. Usted permanece despierto — en la etapa de ablación, para poder responder durante la prueba nerviosa. La mayoría de los pacientes describe presión y calor.
• Después: se le observa brevemente y regresa a casa el mismo día. La molestia alrededor de la rodilla es común al inicio.

Lo que el Dr. López busca de la etapa del bloqueo es específico: cuánto bajó su dolor mientras duró el adormecimiento, y qué pudo hacer en esa ventana que antes no podía. Juzgue la etapa de ablación en las semanas siguientes en cambio — los primeros días corresponden a la molestia del propio procedimiento.

¿Es adecuado para usted?

La secuencia se ajusta mejor cuando:

• Un bloqueo diagnóstico puede resolver si estas ramas son las que llevan su dolor
• Una rodilla que fue reemplazada sigue doliendo, sin problema mecánico en la imagen
• La cirugía está descartada por razones médicas, o usted prefiere posponerla
• Las inyecciones siguen ayudando y siguen perdiendo efecto

El Dr. López revisa el riesgo de sangrado, los anticoagulantes, la infección cerca de la rodilla y cualquier dispositivo implantado antes de programar. El alivio aquí no es permanente — las ramas tratadas se recuperan con el tiempo, y cuando el dolor regresa, la secuencia puede repetirse.

Vea si su dolor de rodilla tiene un blanco comprobable

El bloqueo responde esa pregunta antes de hacer algo duradero.

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