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Cifoplastia y Vertebroplastia con Balón en Palm Coast, FL
Una vértebra que se ha colapsado puede recibir soporte desde el interior, sin cirugía abierta. La cifoplastia estabiliza el hueso fracturado en sí, que es lo que aborda el dolor que genera una fractura por compresión.
Qué trata
Este procedimiento se usa para fracturas del cuerpo vertebral, el bloque de hueso que soporta peso en la parte frontal de cada vértebra:
Entra en la conversación cuando se confirma que una fractura aún está activa en los estudios de imagen y el dolor es lo bastante intenso como para impedirle estar de pie, caminar o dormir.
Cómo funciona
Una fractura por compresión significa que el cuerpo vertebral se ha colapsado parcialmente, por lo general más en la parte frontal que en la posterior. El hueso es inestable, y el movimiento a través de esa fractura inestable es una fuente importante de dolor.
La cifoplastia se realiza en dos etapas, ambas a través de un instrumento delgado introducido en el cuerpo vertebral bajo guía por imagen. Primero, se inserta un pequeño balón y se infla con cuidado dentro del hueso, creando una cavidad y, en muchos casos, recuperando parte de la altura colapsada hacia su posición original. Luego se retira el balón y se inyecta cemento óseo para llenar la cavidad creada. El cemento se endurece en su lugar, formando un soporte interno que estabiliza la fractura.
El alivio del dolor que sigue proviene de esa estabilización: la fractura deja de moverse. Cuánto beneficio obtiene cada paciente varía, y depende en gran medida de si la fractura aún está activa, que es la pregunta que los estudios de imagen responden.
El Dr. Manuel López, médico certificado por la junta en manejo del dolor y rehabilitación, realiza la cifoplastia bajo guía por imagen precisa desde el acceso hasta la colocación del cemento.
Qué esperar
La cifoplastia se realiza en un entorno clínico controlado.
- Antes: se le posiciona boca abajo, y se limpia y adormece la piel sobre el nivel fracturado. El procedimiento se realiza con anestesia local y sedación, en lugar de anestesia general.
- Durante: guiado por imagen, el Dr. López introduce un instrumento delgado en el cuerpo vertebral, infla y retira el balón, luego aplica el cemento y confirma su posición antes de terminar.
- Después: se le monitorea mientras el cemento se endurece, y necesitará que alguien lo lleve a casa.
Debido a que tanto la salud de su hueso como el número de niveles involucrados influyen en lo que sigue, las indicaciones de actividad que reciba estarán hechas para su fractura y no para el procedimiento en general.
¿Es adecuado para usted?
La cifoplastia generalmente se considera cuando:
- Los estudios de imagen confirman una fractura vertebral por compresión que aún está activa
- El dolor es significativo y no ha cedido con cuidados de apoyo
- El dolor coincide con el nivel de la fractura en el examen
- Usted quiere evitar un período prolongado de inmovilidad mientras el hueso se estabiliza por sí solo
No es la respuesta adecuada para toda fractura. Las fracturas antiguas y ya sanadas no responden a la estabilización, ya que no queda nada en movimiento que estabilizar. La infección activa, los trastornos de la coagulación y ciertos patrones de fractura que involucran la pared posterior del cuerpo vertebral requieren una revisión cuidadosa, y algunos descartan el procedimiento. Traiga su resonancia magnética: en esta decisión, los estudios de imagen dicen la mayor parte.
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