Bloqueo del Ganglio Estrellado en Palm Coast, FL

No todo el dolor viaja por los nervios que uno esperaría. Parte de él es sostenido por el sistema simpático, la red que regula el flujo sanguíneo y la sudoración, y cuando eso es lo que ocurre, bloquear un cúmulo en la base del cuello puede interrumpirlo.

Qué trata

Un bloqueo del ganglio estrellado aborda el dolor de la cabeza, la cara, el cuello y el brazo que el sistema simpático parece estar manteniendo:

Los candidatos más claros son las condiciones en las que una extremidad o parte de la cara se ha vuelto dolorosamente hipersensible después de una lesión, una cirugía o un brote de herpes zóster, y donde además la piel de esa zona se ve o se comporta de forma distinta: más caliente o más fría, hinchada, con cambios de color, sudando de forma anormal. Esa combinación apunta hacia el sistema simpático y no hacia un solo nervio dañado, y este bloqueo es la manera de poner a prueba esa sospecha.

Cómo funciona

Los nervios simpáticos que sirven a su cabeza, cuello y brazo pasan por un cúmulo situado en la parte baja y anterior del cuello, donde comúnmente dos ganglios se fusionan en uno solo: el ganglio estrellado. Su función habitual no tiene nada que ver con el dolor: regula el calibre de los vasos sanguíneos, la sudoración y el tamaño de la pupila.

En el dolor mantenido por el sistema simpático, ese sistema queda atrapado en un ciclo que se autoperpetúa: las señales de dolor impulsan la actividad simpática, la actividad simpática empeora el entorno local del tejido, y el dolor se profundiza. El anestésico local colocado alrededor del ganglio desconecta ese relevo, lo que puede romper el ciclo y darle a la región la oportunidad de normalizarse.

El Dr. Manuel López, médico certificado por la junta en manejo del dolor y rehabilitación, realiza el bloqueo bajo guía por imagen precisa. Esto es esencial aquí: el ganglio se encuentra entre la vía aérea, vasos sanguíneos importantes y el nervio que sirve a la laringe, así que se confirma la posición de la aguja antes de administrar cualquier medicación.

Qué esperar

Es un procedimiento ambulatorio, y necesitará que alguien lo lleve.

• Antes: usted se acuesta boca arriba con el cuello ligeramente extendido, y se limpia y adormece la piel de la parte baja y anterior del cuello. Usted permanece despierto para poder reportar lo que siente.
• Durante: bajo imagen continua, la aguja avanza hasta el objetivo, se confirma la posición y se administra el anestésico. La mayoría de los pacientes describe sentir presión. Es posible que se le pida no tragar ni hablar brevemente.
• Después: se le observa hasta que todo se estabiliza. La ronquera temporal, un párpado caído, una pupila más pequeña, un ojo enrojecido o congestión nasal del lado tratado son señales anticipadas y no complicaciones; desaparecen junto con el anestésico.

Una mano más caliente de ese lado es la confirmación técnica. Lo que hace su dolor es la pregunta aparte, y más importante.

¿Es adecuado para usted?

Es probable que el Dr. López plantee esto cuando:

• El dolor en su cara, cabeza o brazo es desproporcionado respecto a cualquier lesión visible
• La región dolorosa también cambia de color, temperatura o sudoración
• El roce ligero en esa zona resulta insoportable
• El dolor ha persistido en una franja de piel después de que el herpes zóster se resolvió
• Otros abordajes no lo han alcanzado

Debido a dónde se encuentra el ganglio, algunas cosas deben revisarse primero: anticoagulantes o un trastorno de la coagulación, problemas cardíacos recientes, glaucoma, dificultad para respirar, cirugía previa del cuello e infección cerca del sitio. Coméntelo si ha tenido problemas con la voz o para tragar anteriormente; eso cambia la orientación que se le da.

Averigüe si su dolor está impulsado por el sistema simpático

El dolor que ha cambiado el color y la temperatura de la piel donde vive es un problema específico, y existe una manera de ponerlo a prueba.

Llame al (386) 222-7746 o solicite una cita.