Bloqueo de Rama Medial Cervical en Palm Coast, FL

Antes de tratar cualquier articulación del cuello, hay que establecer que la articulación sospechosa es realmente la que produce el dolor, y este es el procedimiento que lo pregunta.

Qué trata

Un bloqueo de rama medial cervical investiga el dolor que surge de las pequeñas articulaciones pareadas a lo largo de la parte posterior del cuello:

Es adecuado para el dolor que se mantiene en el cuello y los hombros en lugar de bajar por el brazo, y que empeora al girar la cabeza o mirar hacia arriba.

Cómo funciona

A lo largo de cada lado de la columna cervical se encuentran las articulaciones facetarias, que guían y limitan hasta dónde gira el cuello. Cada una recibe pequeños nervios llamados ramas mediales —una del nivel superior, una del inferior— que llevan la señal de dolor de esa articulación hacia la médula espinal. Bañarlas en anestésico local interrumpe la señal de una articulación identificada y deja que todo lo demás siga transmitiendo con normalidad.

Lo que produce la prueba es información. Si adormecer el suministro nervioso de una articulación le quita el dolor con el que llegó, esa articulación es su origen; si nada cambia, no lo es, y la búsqueda continúa. En la parte superior del cuello la prueba cumple una doble función: el tercer nervio occipital, la rama que sirve a la articulación C2-3, también transmite sensibilidad de la parte posterior de la cabeza, así que una respuesta clara ahí puede revelar que un dolor de cabeza comienza en la base del cráneo.

El Dr. Manuel López, médico certificado por la junta en manejo del dolor y rehabilitación, realiza el bloqueo bajo guía por imagen precisa, confirmando que la aguja está junto al objetivo óseo señalado antes de administrar un pequeño volumen de anestésico. Los objetivos son pequeños y sus vecinos están cerca, que es justo para lo que sirve la guía.

Qué esperar

Es un procedimiento ambulatorio; usted regresa a casa el mismo día.

• Antes: se le coloca de manera que el costado o la parte posterior del cuello quede accesible, y se limpia y adormece la piel. Usted permanece despierto.
• Durante: el Dr. López coloca agujas delgadas en cada nervio señalado bajo guía por imagen y administra una pequeña cantidad de anestésico en cada una.
• Después: se le pedirá que mueva deliberadamente el cuello a través de los movimientos que normalmente provocan su dolor —rotación, extensión, posiciones sostenidas— y que anote cómo se sintió cada uno.

Al Dr. López le interesa menos si usted se sintió mejor en general que si esos movimientos específicos dejaron de doler, y por cuánto tiempo.

¿Es adecuado para usted?

Es probable que sea candidato si:

• Su dolor se mantiene en el cuello, los hombros o la base del cráneo, en lugar de viajar hacia el brazo
• Girar la cabeza o arquearla hacia atrás lo reproduce
• Los estudios de imagen muestran desgaste en las articulaciones del cuello sin dejar claro qué nivel es el sintomático
• Quiere que el diagnóstico quede resuelto antes de considerar algo más duradero

Como esto implica colocar agujas cerca de la columna, los anticoagulantes, un trastorno de la coagulación o una infección activa deben resolverse antes de programar la cita. Venga con su lista de medicamentos y sus estudios de imagen; si vale la pena hacer la prueba ahora es algo que el Dr. López puede responder una vez que haya visto ambos.

Confirme la articulación antes de tratarla

Una suposición sobre qué articulación es la culpable solo produce una suposición sobre qué hacer después.

Llame al (386) 222-7746 o solicite una cita.